保姆雇佣劳动合同

保姆雇佣劳动合同要怎么写，才更标准规范？根据多年的文秘写作经验，参考优秀的保姆雇佣劳动合同样本能让你事半功倍，下面分享【保姆雇佣劳动合同(通用6篇)】，供你选择借鉴。

保姆雇佣劳动合同篇1

甲方：____________

乙方：____________

甲乙双方本着平等、自愿的原则就乙方为甲方提供保姆服务有关事宜，达成如下协议：

一、服务时间、费用

乙方从签定合同之日起，吃住在甲方家里，全天候24小时照顾老人。服务费用为每月。

二、服务内容

(一)照看老人

乙方要对老人的心理健康、身体健康和安全等情况全方面负责。

1、对老人要有爱心和耐心，要按时给老人吃饭、服药。照顾老人的起居生活(包括日常护理、洗衣、洗澡、安全监护等)、做饭、打扫卫生、确保甲方男女主人不在家时的安全。

2、老人清洁方面：每日早晨温水洗脸洗手，每天给老人洗脚和用毛巾擦洗身体，及时帮助老人接大小便并清理干净。随时清洗老人的衣服并归类放置。

(二)日常家居清洁

主要为擦洗工作。擦地、家具灰尘、镜子、卫生间等等。根据实际情况自行安排，不强求。

三、甲方权利和义务

1、甲方有权要求乙方按照上述服务内容提供服务。

2、甲方发现乙方患有疾病等不适合继续看护老人的情形，有权随时解除协议。

3、甲方有义务按时支付服务费用。

4、甲方应为乙方提供服务所需必要的基本条件并承担乙方的食宿。

5、甲方不承担乙方为甲方服务期间的任何人身意外伤害和健康医疗费用。

四、乙方权利和义务

1、乙方以接受甲方劳务报酬为前提，自愿为甲方提供家政服务。

2、乙方有权利要求甲方按时支付服务费用。

3、乙方须自觉履行上述服务项目，细心照顾老人。

4、乙方不得随意将他人带入甲方家中。

5、乙方如遇亲友生病等急事，需临时离开时，应征得甲方同意;

6、如乙方在甲方家因身体健康出现任何问题或意外，甲方不负任何责任，乙方自负。

7、乙方提供身份证、户口本原件以证实身份。提供身份证复印件供留存，终止协议时取回。

8、乙方如欲解除合同，则需提前15天通知甲方，乙方不得擅自不辞而别，否则，甲方将酌情扣除当月工资。

五、协议的生效

1、本协议自双方签字时生效。

2、本协议一式两份，双方各执一份。

甲方：____________乙方：____________

日期：____________日期：____________

保姆雇佣劳动合同篇2

甲方：____________

乙方：____________

特聘请乙方到甲方家中做家政服务，经甲、乙方友好协商，为了明确双方权利义务，达成如下协议，供双方共同遵守：

一、甲方的权利和义务

1、甲方有权要求乙方提供做饭、洗衣、打扫卫生以及适当的户外劳动等为内容的家庭服务工作。

2、向乙方提供与甲方家庭成员基本相同的食宿，提供工作所需的工具及护具。

3、平等待人，尊重乙方的人格和劳动，在工作上给予热情指导。

4、按月付给乙方工资_______元，不得拖欠。

5、甲方认为乙方不适合或不能胜任保姆工作，或甲方不需要乙方提供保姆服务时有权终止合同。

二、乙方的权利和义务

1、乙方需照看小孩子日常起居，吃饭睡觉等问题(详细见附件一)。

2、乙方要全心全意负责好小孩的安全，不得虐待小孩，不得恐吓小孩，对孩子要尽可能有耐心。乙方不得与其他人员(如小区其他保姆、保安等)随意谈论甲方的家庭情况。

3、甲乙双方按照雇佣与被雇佣的关系，由甲方每月付给乙方报酬，乙方的食宿费由甲方承担，乙方的其它开支自理。

4、甲方的所有财物归甲方所有，乙方不得有违法行为，不能随意将他人带入家中，或带入家中居住。

5、乙方在工作过程中因个人技术出现的一切问题由乙方自己负责，因工作失误造成的损失与甲方无关。未经甲方允许私自外出或违反上述规定，发生问题责任自负。

6、乙方在被雇佣期间应有良好的身体状况，如果出现重大病症或传染疾病甲有权解除合同

7、乙方承诺在甲方家工做期间不享受节假日，甲方以薪金方式补偿乙方补偿。

8、乙方要热心工作，勤快，有责任心，有爱心，爱卫生，积极主动多承担事务，遵守公共道德和国家法律、法规。乙方不得擅自外出，不准私自翻动甲方物品。未经甲方允许私自外出或违反上述规定，发生问题乙方自负责任。

9、无论何种原因，当合同终止后乙方应立即离开甲方家，不得滞留。

三、违约条款

1，甲方违反国家的法律法规及合同约定由此给乙方造成的损失有甲方承担全部赔偿责任。

2，乙方违反国家的法律法规及合同约定由此给甲方造成的损失有乙方承担全部赔偿责任。

3、乙方需安心做好家政服务工作;如遇特殊情况(亲属患病、家有急事等)，需回家处理时，应先征得甲方的同意，履行请假或终止合同手续。不得擅自离岗，如有擅自离岗，甲方有权利扣除乙方当月工资。

4、合同期满前一个月，经双方协商同意，可以续订合同。如中途解除合同，应提前_____天商议，如擅自离岗，甲方不支付当月劳务费。

5、如在实际工作中碰到条款中没有谈及的问题，甲乙双方应本着积极解决、友好协商的态度解决问题。

四、其他

1、乙方尊重甲方家的生活习惯。

2、乙方的感冒发烧等疾病需上医院就医，费用应由乙方负责。

3、本协议一式两份，甲、乙方各执一份，签字后生效。

4、本协议为______年___月___日起到_____年_____月___日止，有效期为一年，如有必要可以续约。

甲方：____________乙方：____________

日期：____________日期：___________

保姆雇佣劳动合同篇3

甲方：____________

乙方：____________

甲方家中老人年事已高，需要家政服务人员提供相关家政服务;乙方身体健康，能够照顾甲方老人的'生活起居等家政服务各项工作的能力。甲乙双方根据平等自愿的原则，经协商就涉及家庭服务过程中的相关权利与义务达成协议，具体内容如下：

一、甲方老人需要乙方提供的家政服务主要工作内容

1、负责制作好老人每天三顿饭和与之相关的采买工作;

2、负责居室环境卫生工作;

3、住在老人家中，照顾好老人的饮食和起居及与之相关的服务工作;

4、如果老人生病住院，负责照看和陪护工作。

二、甲方的权利和义务

1、甲方应及时按月支付给乙方足额劳务工资，试用期___个月，劳务工资按每月_______元计发;试用期满后，劳务工资按每月_______元计发。每个月安排乙方____个休息日，如果乙方没有按日得以休息，甲方应按日加倍计发劳务工资。

没有特殊情况，甲方不得拖欠或扣发乙方的工资。工资支付时间为每个月底的最后一天。

2、甲方向乙方提供免费食宿。做到平等待人、不岐视，保证乙方在服务期间人身和财产的安全。有义务对乙方的家政服务工作进行指导。

3、乙方因个人身体原因突发急病或其他伤害时，甲方应及时通知其家人，并在力所能及的范围内采取必要的救治措施，但甲方不承担任何与之相关的费用。因从事合同规定的工作且排除个人身体原因所致的意外伤害，经双方协商一致，甲方可以适当负担部分医药费用。

4、甲方不得要求乙方从事合同以外的工作。

5、甲方有权拒绝乙方将同乡或亲友带入家中。甲方有权拒绝乙方使用家中电话拨打长途。

6、甲方老人家中的贵重物品应自行妥善保管。对乙方因工作失误造成的经济损失，应同其协商解决或求助法律帮助，不得侵犯乙方的人身权益。

7、甲方如发现乙方患有不能胜任家政服务的疾病时，可以随时解除本合同。

8、甲方如发现乙方有损害甲方权益的行为时、或不胜任家政服务工作，甲方有权解除本合同。

三、乙方的权利和责任

1、乙方向甲方保证身体健康，能够胜任家政服务工作、无不良社会记录。

2、乙方承诺具有照顾老人饮食起居的基本常识和工作经验，能够提供相关家政服务。

3、乙方应当尊重和维护甲方的合法权利，自觉履行本协议规定的家政服务项目，热诚耐心服务。

4、享有按月、按时得到劳务工资的权利。

5、有权拒绝甲方提出的不合理要求。有权维护自己人身财产权利不受侵犯。

6、乙方应当安心做好家政服务工作，如遇特殊情况(亲属患病、家有急事等)，需回家处理时，应先事先征得甲方的同意。

7、乙方不得擅自将亲友及他人带入甲方家中，不得随便翻拿或故意损坏甲方家中的物品，否则，应承担相应的法律和赔偿责任。

8、乙方不得参与甲方家庭及邻纠纷，不得对外泄露甲方家庭信息等隐私，尊重甲方老人的生活习惯，不得伤害所服务对象。

9、合同期内，乙方如欲提前解除本合同，乙方应当提前___天通知甲方，以便甲方及时另行聘请家政服务人员。

四、其他

1、合同执行期间，双方如发生纠纷，应先协商解决，协商不成可向合同履行地基层法院提起民事诉讼。

2、合同期限：_______年____月____日至_______年____月____日止。

3、本合同一式三份，甲乙双方和担保方各执一份，自签订之日起生效。

甲方：____________乙方：____________

日期：____________日期：____________

保姆雇佣劳动合同篇4

甲方：____________

乙方：____________

根据本合同，聘用方将聘用受聘方且受聘方同意受聘于聘用方就以下所规定的工作提供服务和履行义务。

一、义务和责任：

合同双方同意受聘方将受聘从事_________工作，并履行以下职责。

二、期限：

本合同有效期为_________，从_________年_____月____日起至_________年_____月_____日止。

三、工作日和工时：

受聘方每周工作从星期_________至星期_________，每天从_________点至_________点，一周共_________小时。

四、报酬：

聘用方同意就受聘方的服务提供以下报酬：

1、每(小时)_________美元;

2、每加班(小时)_________美元，每两周结算一次，支票支付。

3、其他报酬(红利、佣金等)，数额及计算办法如下：

五、扣除款：

每次发薪时，除从受聘方报酬中扣出应缴之(_________)税收和社会保险费外，聘用方不得克扣受聘方所得，本条例另有规定以及经工长或工长代理人同意的除外。其他扣除项目为(写出扣款目的和数目)：_________。

六、主要工作地：

受聘方主要工作地为_________。但根据聘用方业务性质所需，在不违犯劳工政策和规定情况下，聘用方也可要求受聘方在_________地以内其他选区履行职责。

七、差旅费：

在本合同到期或中止(不论中止原因如何)时，聘用方将负责受聘方返回雇佣地的机票费用。

八、保险和医疗费：

聘用方应负责受聘方的医疗保险或负担受聘方的全部医疗费用，包括_________地以外的转诊和转院费，如受聘方因故死亡，聘用方应承担尸体保存及运回原地的费用。

九、最近的血亲的通知：

受聘方在出现重病或死亡情况，聘用方应立即通知其最近的血亲，受聘方最近的血亲的姓名和地址如下：_________。

十、食宿及其他：

聘用方必须保证提供以下方便：

1、(作记号以选择或不选择此项)聘用方提供住宿，每月收费_________美元。(同上)聘用方免费提供住宿。(同上)受聘方自备住宿(附声明和房租协议)

2、每日_________餐，每月收费_________元。

3、(同上)受聘方自理伙食。

4、(同上)上下班在聘用方指定地下车，免收车费。

5、(同上)津贴：_________。

6、(同上)其他：_________。

十一、其他规定：

下列附加规定适用于本合同：_________(制定或附加工作和膳宿规则，以及受聘方行为规范。附加规定的每一页都必须经聘用方和受聘方签字。)

十二、终止合同：

本合同可根据下列规定终止：

1、无故：由一方当事人提前_________天以书面通知另一方当事人;或

2、因故：在工长或其代理人力图调解争议失败后，由一方当事人提前_________天以书面通知另一方当事人。因故解除合同时，聘用方应支付受聘方合同解除生效前的薪金，并为受聘方购买他(她)返回雇佣地的单程机票。下列任何一条均构成合同终止理由：

a、受聘方_________次无故旷工和(或)_________次无故上班迟到;

b、受聘方行为疏忽鲁莽，或不完成任务;

c、在_________地犯下重罪或两项或两项以上轻罪;

d、受聘方放弃工作职责;

e、不称职或在资格、技术、身体和精神方面与所填报情况不符，无法履行雇佣规定的职责;

f、在物质或其他方面受到特别虐待;

g、无故拖延支付受聘方的工资;

h、违犯本合同任何一项规定;

i、其他规定：

十三、争议的解决：

因本合同而产生的所有怨情与争议均应按以下程序解决：

1、受聘方须就雇用而产生的一切怨情或争议向其管理员报告，如管理员不在，可直接报告聘用方;

2、如管理员不能立即解决问题，管理员应将怨情或争议写成书面材料，同时写明被触犯的合同段落，法律或规章制度。管理人员应在五天内解决怨情或争议，或写出其认为没有违犯规则的理由。

3、如上述第一、二步骤不能解决怨情或争议，受聘方可上书工长或工长代理人。

在怨情或争议解决期间，聘用方和受聘方的雇佣关系存在，经工长、工长代理人或政府特派调查员暂时准予的除外。

十四、汇款及其他义务：

受聘方必须按原籍国政府的规定向其家人汇款和缴纳所有税收。

十五、不可分割协定：

上述条款规定构成本合同双方当事人之间唯一的，不可分割的协定，该协定将取代任何其他书面、口头和其他形式的协定。

甲方：____________乙方：____________

日期：____________日期：____________

保姆雇佣劳动合同篇5

保姆劳动合同范本阅读

甲方(雇主)：身份证号：地址：电话：乙方(家政服务员)：户名：地址：电话：账号：开户行：根据甲方的愿望，乙方(家政服务员)自愿为甲方提供家政服务，双方达成如下协议：

1、服务内容为：(服务的家庭人口数人)□一般家务(做饭、洗衣、打扫卫生等)□带养小孩(辅食制作、洗澡抚触等)□医院陪护

其它：

2、甲方向乙方商定的服务费为元/月，休息日：2天/月。甲方必须保证每月对应日前一天将服务费划入乙方指定账户。

3、如协议期乙方取得甲方同意离职，需提前半个月(15天)进行口头通知，服务费支付至工作结束当日。如家政服务员离职时未提前通知甲方，甲方可以以其擅自离职为由拒付未通知缓冲期(即半个月15天)的服务费。

实际服务时间未满1个月，服务费用按实际服务天数计算。

4、甲方对家政服务员的工作不满意，可以提前三天向其提出辞退要求，服务费用按实际服务天数计算。

5、甲方向家政服务员提供免费正常食宿。

不得安排其与异性成年人同居一室。

并做到平等待人、不岐视、不__、保证家政服务员服务期间人身财产的安全。

6、甲方有权要求和安排乙方进行体检，如果体检不合格，费用由乙方承担，反之，由甲方承担。另外，甲乙双方不得隐瞒各自病史。

7、甲方家中手饰、珠宝、现金等贵重物品应自行妥善保管。对于乙方因工作失误造成的经济损失，应同其协商解决或求助法律帮助，不得侵犯其人身权益。8、各方如需延长协议期限，应在协议期满前7日内办理续签手续。

9、本协议服务期限为10个月：自年月日始至年月日止。

10、本协议未尽事宜双方协商解决，如不能协商解决的可提请行政主管部门进行仲裁。11、本协议双方各执一份，具同等法律效力。本协议自签字之日起生效。

甲方(雇主)：乙方(家政服务员)：

日期：年月日日期：年月日

表达雇佣保姆合同样本

此雇用合同由_________(以下简称雇主)和_________(以下简称雇员)缔结。根据本合同，雇主将聘用雇员且雇员同意受聘于雇主就以下所规定的工作提供服务和履行义务。

一、义务和责任：合同双方同意雇员将受聘从事_________工作，并履行以下职责。

二、期限：本合同有效期为_________(年、月)，从_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

三、工作日和工时：雇员每周工作从星期_________至星期_________，每天从_________点至_________点，一周共_________小时。

四、报酬：雇主同意就雇员的服务提供以下报酬：

1.每(小时)_________美元;

2.每加班(小时)_________美元，每两周结算一次，支票支付。

3.其他报酬(红利、佣金等)，数额及计算办法如下：

五、扣除款：每次发薪时，除从雇员报酬中扣出应缴之(_________)税收和社会保险费外，雇主不得克扣雇员所得，本条例另有规定以及经工长或工长代理人同意的除外。其他扣除项目为(写出扣款目的和数目)：_________。

六、主要工作地：雇员主要工作地为_________。但根据雇主业务性质所需，在不违犯劳工政策和规定情况下，雇主也可要求雇员在_________地以内其他选区履行职责。

七、差旅费：在本合同到期或中止(不论中止原因如何)时，雇主将负责雇员返回雇佣地的机票费用。

八、保险和医疗费：雇主应负责雇员的医疗保险或负担雇员的全部医疗费用，包括_________地以外的转诊和转院费，如雇员因故死亡，雇主应承担尸体保存及运回原地的费用。

九、最近的血亲的通知：雇员在出现重病或死亡情况，雇主应立即通知其最近的血亲，雇员最近的血亲的姓名和地址如下：_________。

十、食宿及其他：雇主必须保证提供以下方便：

1.(作记号以选择或不选择此项)雇主提供住宿，每月收费_________美元。(同上)雇主免费提供住宿。(同上)雇员自备住宿(附声明和房租协议)

2.每日_________餐，每月收费_________元。

3.(同上)雇员自理伙食。

4.(同上)上下班在雇主指定地下车，免收车费。

5.(同上)津贴：_________。

6.(同上)其他：_________。

十一、其他规定：下列附加规定适用于本合同：_________(制定或附加工作和膳宿规则，以及雇员行为规范。附加规定的每一页都必须经雇主和雇员签字。)

十二、终止合同：本合同可根据下列规定终止：

1.无故：由一方当事人提前_________天以书面通知另一方当事人;或

2.因故：在工长或其代理人力图调解争议失败后，由一方当事人提前_________天以书面通知另一方当事人。因故解除合同时，雇主应支付雇员合同解除生效前的薪金，并为雇员购买他(她)返回雇佣地的单程机票。下列任何一条均构成合同终止理由：

a.雇员_________次无故旷工和(或)_________次无故上班迟到;

b.雇员行为疏忽鲁莽，或不完成任务;

c.在_________地犯下重罪或两项或两项以上轻罪;

d.雇员放弃工作职责;

e.不称职或在资格、技术、身体和精神方面与所填报情况不符，无法履行雇佣规定的职责;

f.在物质或其他方面受到特别虐待;

g.无故拖延支付雇员的工资;

h.违犯本合同任何一项规定;

i.其他规定：

十三、争议的解决：因本合同而产生的所有怨情与争议均应按以下程序解决：

1.雇员须就雇用而产生的一切怨情或争议向其管理员报告，如管理员不在，可直接报告雇主;

2.如管理员不能立即解决问题，管理员应将怨情或争议写成书面材料，同时写明被触犯的合同段落，法律或规章制度。管理人员应在五天内解决怨情或争议，或写出其认为没有违犯规则的理由。

3.如上述第一、二步骤不能解决怨情或争议，雇员可上书工长或工长代理人。

在怨情或争议解决期间，雇主和雇员的雇佣关系存在，经工长、工长代理人或政府特派调查员暂时准予的除外。

十四、汇款及其他义务：雇员必须按原籍国政府的规定向其家人汇款和缴纳所有税收。

十五、不可分割协定：上述条款规定构成本合同双方当事人之间唯一的，不可分割的协定，该协定将取代任何其他书面、口头和其他形式的协定。

雇主(签字)：_________雇员(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

签订地点：_________签订地点：_________

附件

公证书

兹证明_________和_________于_________年_________月_________日，在我的面前，签订了以上雇用合同。经查，此行为是他(她)(他们)按合同自愿精神签订的。

公证员(签字)：_________

经_________批准

工长(签字)：_________

_________年____月____日

保姆雇佣劳动合同篇6

雇主(甲方)：______ 月嫂 育婴(乙方)：______

电话：_________ 电话：_______

身份证号码__________________ 身份证号码____________________

出于乐逸康网络服务(甲方)有雇用母婴护理员(简称“月嫂”“育婴”)方面的需求，(乙方)愿意为甲方提供月嫂服务，并承诺为(甲方)提供专业、优质、安全的“月嫂”服务。为了明确双方权利和义务，经平等协商，特订立如下合同，双方共同遵守：

(一)甲乙双方约定事项

1、月嫂服务期限

(1)__年__月__日起至__年__月 日止，共计__天 。

(2)由于乙方工作性质特殊，需要24小时对母婴进行护理，为了乙方健康，甲方应安排乙方合理的休息时间。

2、服务费用

(1)甲方向乙方支付服务费，支付的时间为双方商定为(按月支付)、(服务期终止)日：年 月 。

(2)月嫂服务为26天/月，服务费:__元人民币。大写:__亿__万__千__百__十__个。

(3)休假没休，按加班计时结算工资(照平时的两倍结算工资)。

国家法定节假日没休的，按照国家规定三薪结算工资。

3、母婴护理内容

(1)产妇护理

a、科学合理指导产妇膳食，均衡营养。

b、开奶，疏通乳房，促进乳汁分泌。

c、指导产妇正确的母乳喂养姿势，防止乳头皲裂。

d、指导产妇进行按摩与护理，防止乳房下垂、松弛

e、指导产妇产后运动，协助形体恢复训练。

f、指导产妇进行个人卫生清洁，做好会阴冲洗及伤口护理，防止细菌感染。

g、舒缓产妇产后焦虑、烦躁、忧郁等情绪，减轻产妇超劳，轻松愉快度产期。

h、随时关注观察产妇产后身体状况，并记录。

(2)新生儿护理

a、科学、合理喂养新生儿，早期按需哺乳，保证新生儿需求。

b、新生儿肚脐护理，擦拭消毒，避免感染。

c、黄疸观察，发现病理性黄疸及时就医。

d、新生儿皮肤护理，湿疹，尿布疹，臀部等护理。保持干爽、清洁、消毒、杀菌防止病菌感染。

e、新生儿吃奶后拍嗝，避免吐奶、呛奶进入气管造成肺炎，缺氧窒息。

f、新生儿洗澡、按摩、抚触，增强宝宝体质，增加感情交流，促进大脑发育，智力开发，促使得到健康全面的发展。

g、新生儿尿布，衣物换洗消毒处理等。

h、对新生儿的体温，食量，以及大小便观察记录。

i、安抚新生儿哭闹、呵护安睡，养成良好的作息和生活习惯。

(二)甲乙双方的权利和义务

1、甲方的权利

(1)甲方可以在服务内容的工作范围内，安排乙方工作。

(2)甲方有权利要求乙方体检，并提供有效健康体检证明。

2、甲方的义务

(1)按期向乙方支付服务费。

(2)为了乙方做好月嫂工作，提出合理的协助。

(3)甲方向乙方提供基本相同的食宿条件。

(4)为了乙方的健康，甲方应协助乙方每天睡眠不少于八小时。

(5)乙方有义务告知甲方家庭成员健康状况，有无传染病史等。

3、乙方的权利

(1)甲方增加服务内容以外的工作，乙方有权要求增加相应的报酬。

(2)乙方有权拒绝甲方不合理的工作安排和要求。

(3)乙方为自身健康出发，有权了解甲方家庭成员的健康状况，以及有无传染病史。

4、乙方的义务

(1)严格按照服务内容为甲方提供专业的服务。

(2)工作期间，乙方需要甲方爱护的财物，如是乙方之过失造成损害，乙方给予赔偿。

(三)在合同期内，乙方有下例情况之一时，甲方有权立即终止合同，并按工作天数折算费用给乙方

1、违反国家法律、法规。

2、不服从甲方合理工作安排。

3、未经甲方同意，乙方擅自离岗。

4、被证明有偷盗行为。

5、不能胜任相应工作。

6、身体健康有问题，不能从事月嫂工作。

(四)在合同期内，甲方有下例情况之一时，乙方有权立即终止合同，并要求甲方按工作天数折算费用

1、甲方工作安排违反了法律、法规。

2、甲方以任何理由对乙方实施搜身、扣押钱物、谩骂殴打、威逼利诱等行为。

(五)甲乙双方任何一方无故违约，则将接受：____元的违约金处罚。

(六)因履行本合同发生争议的解决办法

如果双方因本合同发生争议，应先协商解决，双方达不成协议的，可向所属行政区人民法院提起诉讼。

(七)本合同自甲乙双方签字后生效。本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

双方签字(盖章)

甲方：________ 乙方：________

地址：________ 地址;________

电话：________ 电话：________

日期：________ 日期：________