民事调解协议模版

协议是双方或多方之间达成的共识，可以约束双方共同履行责任和义务。民事调解协议模版规范是怎样的？下面给大家整理了一些民事调解协议模版，供大家参考。

民事调解协议模版篇1

甲方：年龄____，姓名________，工作单位____________，住址________________;

乙方：年龄____，姓名________，工作单位____________，住址________________;

甲乙双方本系夫妻，因生活情趣不同，双方本着友好的态度达成如下协议：

1、甲、乙双方同意离婚。

2、婚生女___由甲方抚养，乙方每月支付抚养费肆佰元整(￥：400元)。抚养费以半年为单位支付，支付时间不迟于当年六月三十日、十二月三十日。

3、乙方有探视___的权利，每周末可视情况接女儿回乙方处居住。

4、双方所欠肆万元整(￥：40000元)债务，甲乙双方各承担贰万元整(￥：20000元)。甲方应承担的份额交乙方归还债权人。

5、现住址处电器归甲方所有，甲方自愿补偿乙方贰仟元整(￥：20__元)。

6、甲、乙双方位于__区__花园207-301的房产一处，双方同意由乙方配合甲方在三个月之内出售，出售后__日内甲方支付给乙方壹拾柒万元整(￥：170000元)。

7、本协议第4项、第5项、第6项约定的款项在甲方售房后__日内支付给乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申请法院强制执行。

8、甲方自愿承担本案诉讼费用170元。

双方当事人一致同意本调解协议的内容，自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。

甲方：________乙方：________

20__年5日4日

民事调解协议模版篇2

________省________市________区人民法院民事调解笔录

时间：_______________

地点：_______________

独任审判员：_______________

首先核对到庭当事人身份及基本情况：

审：经本庭核对当事人及其诉讼代理人符合法律规定，可以参加本案调解。你们是否同意本院通过调解前置程序先行调解。

原告：_______________。被告：_______________。

审：根据《中华人民共和国民事诉讼法》第五十条、第五十一条、五十二条之规定，但是人在法庭上有以下权利、义务：告知有关的诉讼权利、义务(略)，原告、被告对以上权利、义务听清楚了吗。

原告：_______________。被告：_______________。

本案依法由独任审判员及书记员主持调解，原、被告是否申请主持调解的审判人员及书记员回避。

原告：_______________。被告：_______________。

审：被告对原告起诉状中陈述的事实及诉讼请求有无异。

原告：_______________。被告：_______________。

审：原告讲调解意见

原告：_______________

审：_______________被告同意吗。

原告：_______________被告：_______________。

审：案件受理费________元，减半收取________元，原、被告协商如何分担。

原告：_______________被告：_______________。

审：本案经主持调解，双方当事人自愿达成如下协议：

审：(宣读协议)双方当事人有无异议。

原告：_______________。被告：_______________。

审：

双方当事人一致同意本调解协议内容，本协议自双方当事人在调节协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力，你们同意吗。

原告：_______________。被告：_______________。

审：上述协议，不违反法律规定，本院予以确认。双方当事人看笔录确认无误后签字。

审：闭庭。

民事调解协议模版篇3

甲方：__________年龄：_____住址：_____身份证号码：_______________

乙方：__________年龄：_____住址：_____身份证号码：_______________

丙方：__________

丁方：__________

甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合研究各方实际情景，就__年__月__日发生在方工地的.甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下：

一、各方确认甲方于__年__月__日在工作中于____工地受伤，后丙方垫付甲方____万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认；

二、甲方于__年__月__日治疗终结出院，继续康复，对此，各方予以确认；

三、就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各方职责，即__方职责为__%，____方职责为____%，__方职责为____%；

四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币____元整（大写：______万元）；方支付__方垫付甲方的各种费用______元（大写：____万元），甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

五、、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式__份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

甲方（签字）：

乙方（签字）：

丙方：

丁方：

见证人（签字）：

签约日期：__年__月__日

签约地点：__________

民事调解协议模版篇4

甲方：________

乙方：________

甲、乙双方因买卖合同纠纷一案，乙方向建平县人民法院提起诉讼，在该案诉讼过程中，双方在平等、自愿，协商一致的基础上，达成如下协议，以资共同遵守。

1、甲方确定于协议生效之日起三日内，一次性支付给乙方货款及垫付运费余款计人民币20--000.00元（大写：贰佰零壹万元），并支付乙方1万元（大写：壹万元）作为法院立案诉讼费损失，其他诉讼费用、保全费用由乙方自行承担。

2、乙方承诺于甲方足额给付贰佰零贰万元之日起三日内，向建平县人民法院自动申请撤回起诉，同时撤回对甲方的.诉讼财产保全申请。

3、本协议自甲、乙双方履行完毕后，就本次买卖合同诉讼，甲、乙双方再无任何纠纷。

4、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起生效，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：________

乙方（盖章）：________

授权代表：________

授权代表：________

签订时间：________年________月________日

民事调解协议模版篇5

甲方：____公司

乙方：____公司

原甲乙双方的________工程施工合同纠纷一案，经友好协商，达成如下协议书：

1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币____万元(除本协议书第4条约定外的建筑物的保修、维修及后期整理均由甲方承担)，该款从法院业已冻结的款项中支付，且甲方同意从冻结款项中另行划款X万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时乙方同意申请法院解除对___万元外款项的冻结。

2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将____全部安装完毕;

3、在乙方完成上条之同日，甲方同意将乙方支付的X万元保证金及其银行利息由甲方签字后向____市____银行递交解封凭证。

4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修责任，并出具必须的质量保修书。

5、对于____建设局质监站提出的应由施工单位提供的验收所需的完整合格的资料和手续，乙方同意在协议书签定之日起的30日内提供，并同意负全部提供责任，否则乙方每迟延一天扣付工程款X万元给甲方。本条义务完成后，乙方向法院提出并征求甲方及____县建筑局监督站书面意见同意后由法院将X万元予以转付。

6、甲方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它违约责任和经济损失。

7、在上述条款履行完毕后，双方就施工合同已无其他经济纠葛，双方经济纠纷已经解决。

8、本案诉讼费用由乙方承担。

甲方：________公司乙方：________公司

________年___月____日

民事调解协议模版篇6

甲方：_______________________

身份证：__________________________________

乙方：_______________________

身份证：__________________________________

经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就____________年________月____日在____大学_____打架至甲方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、乙方愿全额支付甲方医疗费、手术费误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等费用，此赔偿款由乙方直接以现金形式当面支付给甲方。

二、上述费用支付给甲方后，由甲方自行安排处理，其安置处理的方式及后果不再与乙方有任何关系。

三、乙方履行赔偿义务后，甲方保证就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何赔偿费用要求。

四、乙方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。之后因这次赔偿事故的结果亦由甲方自行承担，乙方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所波及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式三份，双方和派出所各执一份，经双方签字并捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

八、甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

甲方(签字)：__________________________

乙方(签字)：__________________________

________________年___________月______日

________________年___________月_____日

民事调解协议模版篇7

甲方：身份证号码：

乙方：身份证号码：

经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就20__年11月2日在上班时间打架至乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费元、生活费，等合计人民币，此赔偿款直接由甲方支付给乙方。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后，乙方遵医嘱返回医院复查时由甲方陪同复查，产生费用由甲方负责。

四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

甲方：(签字)乙方：(签字)

见证方：

年月日

民事调解协议模版篇8

甲方：________市__________制衣厂

乙方：_______有限公司_______商场

甲方系“______________”（第25类）注册商标在中国大陆的使用许可人，乙方未经甲方同意，在其商场销售商品过程中加冠“_______”作为商品名称对外销售，侵犯了甲方的注册商标使用权。甲方就乙方的侵权行为向杭州市中级人民法院提起了民事诉讼，现甲乙双方经友好协商，达成协议如下：

1．乙方一次性赔偿给甲方人民币_______元，作为乙方因侵权行为而造成甲方经济损失的赔偿款。

2．乙方保证在协议生效后，不再从事侵犯“_______”注册商标的侵权行为。

3．甲方承诺在本协议生效后，不再追究乙方在本协议生效前的`侵犯“_______”注册商标专用权的职责（含诉讼、媒体曝光等）。

4．若乙方在本协议生效后，继续从事侵犯“_______”注册商标的侵权行为，甲方仍享有追究乙方侵权职责的权利。

5．本协议由杭州市中级人民法院出具调解书，经甲乙双方异常授权代理人签字后生效。若乙方不按调解书及时支付赔偿款，甲方则按起诉标的申请法院强制执行。

6．本协议一式贰份，甲乙各执壹份。

甲方：______________乙方：______________

时光：______________时光：______________

民事调解协议模版篇9

甲方：___________

乙方：___________

甲乙双方本系夫妻，因生活情趣不同，双方本着友好的态度达成如下协议：___________

1、甲、乙双方同意离婚。

2、婚生女___由甲方抚养，乙方每月支付抚养费肆佰元整(￥：___________元)。抚养费以半年为单位支付，支付时间不迟于当年六月三十日、十二月三十日。

3、乙方有探视___的权利，每周末可视情况接女儿回乙方处居住。

4、双方所欠肆万元整(￥：___________元)债务，甲乙双方各承担贰万元整(￥：___________元)。甲方应承担的份额交乙方归还债权人。

5、现住址处电器归甲方所有，甲方自愿补偿乙方贰仟元整(￥：___________元)。

6、甲、乙双方位于__区__花园27-31的房产一处，双方同意由乙方配合甲方在三个月之内出售，出售后__日内甲方支付给乙方壹拾柒万元整(￥：___________17元)。

7、本协议第项、第5项、第6项约定的款项在甲方售房后__日内支付给乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申请法院强制执行。

8、甲方自愿承担本案诉讼费用17元。

双方当事人一致同意本调解协议的内容，自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。

甲方：___________

乙方：___________

日期：___________

民事调解协议模版篇10

甲方：__________

性别：男

民族：汉族

身份证号码：__________

乙方：__________

性别：男

民族：汉族

身份证号码：__________

丙方：__________

性别：男

民族：汉族

身份证号码：__________

鉴于丙方属乙方的雇员，于20___年1月11日在重庆市渝北区___项目工地工作过程中，丙方不慎造成右手臂骨折。

甲、乙方积极送丙方去医院救治，并支付了医疗费等，现丙方伤情稳定。

根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国侵权责任法》及有关法规、规章的规定，甲、乙、丙三方本着平等、自愿、公平、合理原则，按照定作人过失责任、雇主责任人身损害赔偿标准对丙方进行赔偿，在三完全理解和认知，经过多次协商，均在真实意思表达下达成如下协议：

一、此次纠纷采取一次性协商处理的方式，三方承诺对该协议书的字词义非常清楚，不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。三方不得再以此为由主张任何民事权利，三方自愿放弃对本协议的撤销权。本协议签订后，三方均应按本协议约定严格约定义务，任何一方不得反悔。

二、三方一致确认：丙方属乙方的雇员，丙方不属于重庆市渝北区___项目部及其他任何第三方的雇员。乙方属在甲方处承揽挖机土石方作业。此次丙方受伤由甲方承担定作人过失责任赔偿，由乙方承担雇主责任人身损害赔偿。丙方受伤与重庆市渝北区____项目部及其他任何第三方无关，丙方不得要求重庆市渝北区____项目部及其他任何第三方给予任何赔偿。

三、鉴于三方对伤情都有清楚的认识，三方协商确定对伤情不进行伤残等级鉴定，由甲方一次性赔偿丙方人民币________元整(￥________元)。

该款项包括由此次损害赔偿纠纷已产生的或将产生的医疗费、后续治疗费、康复费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、误工费、护理费、生活护理费、住院伙食补助费、营养费、交通住宿费、精神损害抚慰金等侵权损害赔偿责任所有赔偿项目范围内的甲方应承担的所有费用。

鉴于乙方此前分三次共向甲方借支人民币元整(￥元)支付给丙方，三方一致同意在上述赔偿金额中进行扣除，在扣除后甲方实际支付丙方的赔偿金额为人民币__________元整(￥__________元)。

在本协议签署之日起二日内，甲方向丙方支付此赔偿金。

鉴于甲方承担的系部分赔偿责任，其余的大部份赔偿责任由乙方承担，乙方对丙方的赔偿由其自行协商处理，另行签订赔偿协议，与甲方无关。

四、本协议签订后，甲方与乙丙方之间的纠纷即得以彻底解决。

丙方承诺今后因该伤害侵权赔偿责任纠纷引起的一切疾病、残疾及其它任何后果，均与甲方无关，丙方放弃再向甲方索赔的权利，即放弃一切诉权。

民事调解协议模版篇11

当事人：（肇事方）身份证号：

联系方式：（以下简称甲方）

当事人：（受害方）身份证号：

联系方式：（以下简称乙方）

年月日，在发生交通事故造成受伤，交通事故发生后，甲方立即采取进取抢救措施将乙方送到医院治疗，经诊断：在此期间乙方共花费医疗费元，乙方在医院住院天进行康复休养．目前伤势已经基本痊愈，根据医师的意见能够回家进行调养．乙方病情痊愈后，请求给予一次性处理．甲方同意乙方的请求．为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情景下，达成如下协议：

一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时光等基本情景，甲乙双方均已了解和认可。

二、甲方已替乙方支付的医疗费元，由甲方承担。

三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方两万元人民币整（其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用）。

四、乙方在签订此协议书后，自愿放下追究甲方的一切职责的权利．

五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方此刻或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。

六、甲方与乙方签订此协议后，甲方应当一次性立即给付乙方两万元人民币。

七、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的`医疗票据全部给付甲方．如果找不到原件票据应当出具书面说明。

八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切职责。

九、（1）本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据＜中华人民共和国合同法＞的相关规定，违约方将承担违约职责，将支付给对方违约金5000元。

（2）如果乙方违反此协议，应当将原先甲方给付的钱款全额退回，并再给付甲方5000元的违约金。

十、本协议一式两份，双方签字后生效，甲乙双方各执一份。

协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。

我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律职责

甲方：乙方：

见证人：

年月日

民事调解协议模版篇12

甲方：

法定代表人：

地址：

乙方：

委托代理人：委托权限为异常授权(祥见授权委托书)

鉴于：

1、甲乙双方均不服__市__区人民法院作出的建筑工程合同纠纷一案，并均作为上诉人提出上诉;

2、甲乙双方在上诉过程中为妥善处理双方之间的所有债权债务关系，有意和解。

为此，甲乙双方在平等自愿，协商一致的基础上达成如下条款，以资共同遵守：

一、双方一致同意：乙方一次性支付人民币万元给甲方，甲方自愿放下一审判决书所认定的赔偿金额;至此，双方所有债权债务结清，且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主张其他任何费用(包括但不限于赔偿、税款、管理费、补偿、返还、诉讼费以及因该工程项目所产生的其他债务)。

二、双方一致同意，一审时所产生的诉讼费及其他费用由甲方承担，上诉费的减退自行办理和承担。

三、自本协议书签订之日起，乙方承诺当天将上述款项汇入甲方以下帐户：

户名：

开户行：

帐号：

四、甲乙双方承诺在上述款项支付后2日内内向重庆市第五中级人民法院提交撤销上诉的.书面申请。

五、双方确认关于因承包合同所产生的纠纷遵照本和解协议书执行。本和解协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后，所确认的款项支付完毕时生效，效力均等。

甲方：(签章)乙方：(签章)

代表人:代表人：

年月日年月日

民事调解协议模版篇13

医疗机构名称：_____医疗机构法定代理人：__________

调解机构：__________

患者的姓名__________年龄__________性别__________籍贯__________住址_____职业__________协议地点：____________________

患者__________于__________年_____月_____日因__________在医方处住院(门诊)_____科治疗，其间，医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意，医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的'原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由医患双方共同遵照执行。

第一条：医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条：医院同意向患方实行一次性经济补偿：__________(￥_____元)

第三条：医方同意于本协议生效后_____日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。

第四条：在医方依照本协议约定支付全部款项后，医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利，否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条：本协议一式三份，医患双方各执一份，另一份由医方交主管部门备案，协议自双方代表人签字后，医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。

调解机构(代表人署名)：________

医方代表人签字：_____________

医方法定代表人(签章)：________

患方签字：____________

签注日期：____年____月____日

民事调解协议模版篇14

甲方：______(犯罪嫌疑人______家属)

乙方：______(被害人本人或被害人______家属)

因______致伤______一事，现双方经协商一致，达成以下协议，共同遵守：

一、甲方就______致伤______，向乙方表示诚挚的道歉;

二、甲方于_____年__月__日前赔偿______各项损失______元，此赔偿为一次性解决问题，以后甲方不得以任何理由就此事向甲方或犯罪嫌疑人______提出赔偿;

三、乙方在收取甲方款项时，须向甲方出具收据，并出具谅解书，请求司法机关从轻处理______;

四、本协议自双方签字即生效，不得反悔。

本协议一式三份，双方各执一份，派出所留存一份。

甲方：______乙方：______

____年____月____日____年____月____日

民事调解协议模版篇15

甲方：年龄____，姓名________，工作单位____________，住址________________；

乙方：年龄____，姓名________，工作单位____________，住址________________；

甲乙双方本系夫妻，因生活情趣不同，双方本着友好的态度达成如下协议：

1、甲、乙双方同意离婚。

2、婚生女___由甲方抚养，乙方每月支付抚养费_________元整（￥：_________元）。抚养费以半年为单位支付，支付时间不迟于当年_________月_________日。

3、乙方有探视___的权利，每周末可视情况接女儿回乙方处居住。

4、双方所欠_________元整（￥：_________）债务，甲乙双方各承担_________元整（￥：_________元）。甲方应承担的份额交乙方归还债权人。

5、现住址处电器归甲方所有，甲方自愿补偿乙方_________元整（￥：_________元）。

6、甲、乙双方位于__区__花园_________的房产一处，双方同意由乙方配合甲方在三个月之内出售，出售后_________日内甲方支付给乙方_________元整（￥：_________元）。

7、本协议第4项、第5项、第6项约定的款项在甲方售房后_________日内支付给乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申请法院强制执行。

8、甲方自愿承担本案诉讼费用_________元。

双方当事人一致同意本调解协议的内容，自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。

甲方：________乙方：________

_________年_________日_________日